据专家推算,我国高血压的患者已达一亿多人,并且发病率程逐年上升和年轻化的趋势。门诊中经常有高血压患者和家属问及高血压的发病原因。其实高血压分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压是指以血压升高为主要临床表现的综合症,简称高血压,约占高血压的95%;继发性高血压指由某些特定的疾病或病因引起的血压升高,如肾炎引起的高血压等,约占高血压的5%。我们主要介绍原发性高血压。
高血压的发病原因为多种因素造成的。我国心血管病专家认为造成高血压的因素可分为遗传和环境因素两个方面。高血压是遗传和环境因素相互作用的结果。一般认为遗传因素占40%,环境因素占60%。
一 遗传因素
高血压有高度的家族聚集性。父母均有高血压,子女的发病率高达46%,约60%高血压患者有高血压家族史。
二 环境因素
(一)饮食
不同地区人群血压水平高血压患病率与盐平均摄入量有显著关系,摄入盐越多血压水平和患病率越高。摄入盐过多导致对盐敏感的人血压升高是一个不争的事实。钾的摄入量与血压成负相关,即摄入钾越多,血压越低。蛋白质属于升压因素。饮食中饱和脂肪酸过多也是升压因素(饱和脂肪酸主要见于动物油、肥肉和动物内脏)。饮酒量与血压也有正相关性。
(二)精神因素
精神紧张度高和经常生活在噪声环境中听力敏感性减退者发生高血压的患病较高。
三 其它因素
(一)体重
超重或肥胖使血压升高的重要危险因素,且腹型肥胖者高血压的发病率更高。
(二)避孕药
服用口服避孕药的妇女血压升高及程度与服用时间长短有关。一般为轻度,且停药后3—6个月可自行恢复正常。
(三)阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症指睡眠期间反复发作性呼吸暂停,常伴重度打鼾。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者50%有高血压,血压高度与病程有关。




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